Сколько В Поликлинике Хранятся Результаты Анализов

Сколько времени хранятся результаты анализов в клиниках?

Смотря что Вы имеете в виду. Если речь идет о истории болезни, то после сдачи в архив, ее сохраняют на протяжении 25 лет. Если же речь идет о частной клинике, со своей базой пациентов — само собой, они могут сохраняться пока существует клиника, ведь места электронный вариант анализа занимает ну уж совсем не много.

Смотря что Вы имеете в виду. Если речь идет о истории болезни, то после сдачи в архив, ее сохраняют на протяжении 25 лет. Если же речь идет о частной клинике, со своей базой пациентов — само собой, они могут сохраняться пока существует клиника, ведь места электронный вариант анализа занимает ну уж совсем не много.

Сколько хранятся результаты анализов в поликлинике?

Ходила сдавала «мазок», кровь на гормоны и еще на что-то, а также ходила на узи. Со всем этим должна пойти ко врачу, но уже долго не могу записаться (моя уволилась, а другие загружены под завязку).

Думаю может пойти поймать медсестру своего уволившегося гинеколога (она ща там работает) и попросить ее выдать все анализы, вложить в карту чтоб не потерялись? Потому что раньше января ко врачу уже не попаду… Могут их выбросить??

Ходила сдавала «мазок», кровь на гормоны и еще на что-то, а также ходила на узи. Со всем этим должна пойти ко врачу, но уже долго не могу записаться (моя уволилась, а другие загружены под завязку).

Кто знает сколько хранятся результаты анализов в больнице.

RPI.su — самая большая русскоязычная база вопросов и ответов. Наш проект был реализован как продолжение популярного сервиса otvety.google.ru, который был закрыт и удален 30 апреля 2020 года. Мы решили воскресить полезный сервис Ответы Гугл, чтобы любой человек смог публично узнать ответ на свой вопрос у интернет сообщества.

Все вопросы, добавленные на сайт ответов Google, мы скопировали и сохранили здесь. Имена старых пользователей также отображены в том виде, в котором они существовали ранее. Только нужно заново пройти регистрацию, чтобы иметь возможность задавать вопросы, или отвечать другим.

Чтобы связаться с нами по любому вопросу О САЙТЕ (реклама, сотрудничество, отзыв о сервисе), пишите на почту [email protected] . Только все общие вопросы размещайте на сайте, на них ответ по почте не предоставляется.

Все вопросы, добавленные на сайт ответов Google, мы скопировали и сохранили здесь. Имена старых пользователей также отображены в том виде, в котором они существовали ранее. Только нужно заново пройти регистрацию, чтобы иметь возможность задавать вопросы, или отвечать другим.

Сроки хранения медицинской документации

Медицинская документация, особенно первичная, играет основополагающую роль в правоотношениях между пациентом и медицинской организацией, поскольку удостоверяет факты и события, отражающие ход диагностики, лечения, и иных мероприятий. Обязанность по хранению медицинской документации в соответствии с пунктом 12 частью 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2020 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» возложена на медицинскую организацию.

Понятие медицинской документации

Согласно статье 1 Федерального закона от 24.12.1994 № 77-ФЗ «Об обязательном экземпляре документов», документ – это материальный носитель с зафиксированной на нем в любой форме информацией в виде текста, звукозаписи, изображения и (или) их сочетания, который имеет реквизиты, позволяющие его идентифицировать, и предназначен для передачи во времени и в пространстве в целях общественного использования и хранения.

Федеральный закон от 21.11.2020 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» термина «медицинская документация» не раскрывает.

В соответствии с приказом Минздрава России от 22.01.2001 № 12 «О введении в действие отраслевого стандарта «термины и определения системы стандартизации в здравоохранении» медицинскими документами являются специальные формы документации, ведущиеся медицинским персоналом, в котором регламентируются действия, связанные с оказанием медицинских услуг.

Виды медицинской документации

В настоящее время единый нормативно – правовой акт, определяющий перечень медицинской документации, не принят.

Основным актом, устанавливающим формы медицинской документации, в настоящее время является Приказ Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 № 1030, который, однако, утратил силу в 1988 году. На сегодняшний день, данный Приказ может применяться медицинскими организациями в соответствии с рекомендацией Минздравсоцразвития России (письмо от 30.10.2009 № 14-6/242888).

С 9 марта 2020 года начал действовать новый Приказ Минздрава России от 15.12.2020 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» который обновил множество форм медицинской документации.

Некоторые формы медицинской документации строго регламентированы не только указанным приказом Минздрава России, но и иными нормативными актами. Например, вкладыш в медицинскую карту амбулаторного (стационарного) больного при применении методов ВРТ (утвержден Приказом Минздрава РФ от 30.08.2020 № 107н).

В общем и целом, к медицинской документации относится: медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; медицинская карта стационарного больного; медицинская карта туберкулезного больного; медицинская карта больного венерическим заболеванием; история родов; история развития новорожденного; медицинская карта прерывания беременности; индивидуальная карта беременной и роженицы; карта донора; медицинская карта студента ВУЗа; медицинская карта ребенка; история развития ребенка; медицинская карта стоматологического больного; индивидуальная карта беременной и родильницы; различного рода медицинские справки, выписки из амбулаторной карты, медицинской карты, направления в МСЭ и др.

Интересное:  Хранение Березового Сока В Домашних Условиях

Вопросы, касающиеся понятия, статуса и вида медицинской документации, форм медицинской документации подробно раскрыты в статье «Медицинская документация: статус и виды».

Порядок хранения медицинской документации

В соответствии с пунктом 12 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2020 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинская организация обязана обеспечивать учет и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчетности.

Единый нормативно – правовой акт, определяющий порядок хранения медицинской документации в настоящее время отсутствует.

Нормы о порядке хранения медицинской документации содержаться в отдельных приказах по учетным формам. Интересно отметить, что Порядок заполнения учетной формы № 025/У «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденный Приказом Минздрава России от 15.12.2020 № 834н в отличии от ранее действовавшей Инструкции по заполнению учетной формы № 025/У-04 «Медицинская карта амбулаторного больного», утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255 содержит гораздо меньше информации о порядке хранения данного документа (например, отсутствует норма о сроке хранения данного документа после смерти больного). При этом порядок заполнения учетной формы № 025/У содержит положение о том, что Карты в регистратуре медицинской организации группируются по участковому принципу, Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой «2Л».

Выдача медицинской документации пациенту

При хранении медицинской документации следует учитывать, что в соответствии с положениями части 4 статьи 22 и статьи 13 Федерального закона от 21.11.2020 № 323-ФЗ:

  • выдача медицинской документации пациенту, которая является учетной, производится по его или законного представителя письменному заявлению, при наличии сведений в них, касающегося его здоровья, предоставляется ему в копиях либо для личного ознакомления, вынос медицинской документации за пределы медицинской организации не допускается;
  • в целях соблюдения права пациента на врачебную тайну, медицинская документация выдается иным лицам в предусмотренных законом случаях либо с письменного согласия пациента.

Порядок хранения медицинской документации в архиве

Статьей 13 Федерального закона от 22.10.2004 № 125-ФЗ «Об архивном деле в РФ» закреплено право организаций создавать архивы в целях хранения образовавшихся в процессе их деятельности архивных документов, в том числе в целях хранения и использования архивных документов, не относящихся к государственной или муниципальной собственности.

Общие требования к хранению, комплектованию, учету и использованию архивных документов определены статьями 17-26 Федерального закона от 22.10.2004 № 125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации».

В силу части 1 статьи 17 данного Федерального закона на организации возложена обязанность по обеспечению сохранности архивных документов в течение сроков их хранения, установленных федеральными законами, иными нормативно – правовыми актами Российской Федерации.

При ликвидации медицинской организации архивные медицинские документы передаются на хранение в муниципальный архив (часть 10 статья 23 Федерального закона от 22.10.2004 № 125-ФЗ).

Установленные сроки хранения медицинской документации

Общие сроки хранения медицинской документации в архиве регламентированы Приказом Минкультуры РФ от 25.08.2020 № 558 «Об утверждении Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций с указанием сроков хранения», а также Перечнем типовых документов, образующихся в деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения, утвержденного Главархивом СССР 15.08.1988.

Основным актом, определившим сроки хранения для медицинской документации в медицинской организации, является Приказ от 04.10.1980 № 1030. Однако, как уже было сказано ранее, данный приказ утратил силу и нормативным актом не является.

Сроки хранения медицинской документации также регламентированы отдельными нормативно – правовыми актами в области здравоохранения. Например, протокол паталого – анатомического вскрытия хранится в архиве медицинской организации, в которой проводится патологоанатомическое вскрытие, в течение срока хранения медицинской карты стационарного больного (медицинской карты родов, медицинской карты новорожденного, истории развития ребенка, медицинской карты амбулаторного больного) (форма 013/у) (п. 35 Приказа Минздрава России от 06.06.2020 № 354н).

Кроме того, на некоторые виды медицинской документации таковой срок не установлен (например, медицинская карта наркологического больного), однако, исходя из аналогии, следует, что срок хранения этого медицинского документа составляет 25 лет.

В общем и целом, в настоящее время установлены следующие сроки хранения по медицинской документации:

Вид медицинского документа

Срок хранения

Нормативно — правовой акт

Медицинские карты амбулаторных больных

Перечень типовых документов от 15.08.1988

Медицинские карты стационарных больных

Перечень типовых документов от 15.08.1988

История родов (форма 096/у)

Приказ от 04.10.1980 № 1030

Решения врачебных комиссий

Приказ от 05.05.2020 № 502н

Документы (планы, справки, карточки, списки, графики, переписка) о периодических медицинских осмотрах

Перечень типовых документов от 15.08.1988

Заключительный акт обязательного периодического медицинского осмотра работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными (опасными) условиями труда

Интересное:  Сколько Хранятся Куриные Яйца В Холодильнике

Приказ от 12.04.2020 № 302н

Медицинская карта ребенка (форма 026/у)

Приказ от 04.10.1980 № 1030

Журнал учета приема больных и отказа от госпитализации (форма 001/у)

Приказ от 04.10.1980 № 1030

Журнал учета беременных, рожениц и родильниц (форма 002/у)

Приказ от 04.10.1980 № 1030

Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре (форма 008/у)

Приказ от 04.10.1980 № 1030

Протокол патологоанатомического вскрытия

На срок хранения медкарты стационарного (амбулаторного) больного

Приказ от 06.06.2020 № 354н

Экспертная комиссия по работе с архивной медицинской документации

Ведомственный акт здравоохранения, устанавливающий правила хранения и уничтожения архивных медицинских документов, до настоящего времени не разработан. В данном случае следует руководствоваться некоторыми положениями Основных правил работы архивов организации от 06.02.2002 и Перечня типовых документов, образующихся деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения, утвержденного Главархивом СССР 15.08.1988.

В целях определения сроков хранения документов и отбора их для включения в состав медицинского архива проводится экспертиза ценности документов. Данным вопросом занимается создаваемая в медицинской организации постоянно действующая экспертно – проверочная комиссия (ЭПК). Экспертиза ценности медицинских документов в медицинской организации проводится при составлении номенклатуры дел (это систематизированный перечень наименований дел, заводимых в делопроизводстве организации, с указанием сроков их хранения, по установленной форме), в процессе формирования дел и при подготовке дел к передаче в архив, а также в процессе подготовки к передаче дел на постоянное хранение.

По результатам экспертизы ценности документов составляются описи дел постоянного хранения, описи временного (свыше 10 лет) хранения, а также акты о выделении к уничтожению дел, не подлежащих хранению.

ЭПК занимается уничтожением тех форм медицинских документов, которые содержат значок ЭПК в нормативных документах, регулирующих сроки хранения. Такие нормативные документы были представлены в настоящей статье.

Уничтожение архивной медицинской документации

Медицинские документы уничтожаются по истечению срока хранения, а также на основании экспертизы ценности документов, выявившей документы, не подлежащих хранению. Уничтожение медицинских документов проводит комиссия (ЭПК), созданная на основании приказа руководителя медицинской организации. По результатам уничтожения медицинских документов составляется акт, в котором должны быть указаны уничтожаемые документы, способ их уничтожения, а также состав комиссии.

Ответственность за нарушения правил хранения медицинской документации

Статьей 13.20 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение правил хранения, комплектования, учета или использования архивных документов, за исключением случаев, предусмотренных статьей 13.25 КоАП РФ, в виде предупреждения или наложения административного штрафа на граждан в размере от 100 — 300 рублей; на должностных лиц — от 300 – 500 рублей.

В соответствии со статьей 13.25 часть 2 КоАП РФ, за неисполнение обязанности по хранению документов, которые предусмотрены законодательством об обществах с ограниченной ответственностью и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами и хранение которых является обязательным, а также нарушение установленных порядка и сроков хранения таких документов, общество с ограниченной ответственностью может быть привлечено к административной ответственности в виде административного штрафа на должностных лиц в размере от 2 500 – 5 000 рублей; на юридических лиц — от 200 000 – 300 000 рублей.

Также Уголовным кодексом РФ (часть 1 статьи 325 УК РФ) установлена уголовная ответственность за уничтожение, повреждение официальных документов, совершенные из корыстной или иной личной заинтересованности, в виде штрафа в размере до 200 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо обязательных работ на срок до 480 часов, либо исправительных работ на срок до 2 лет, либо принудительных работ на срок до 1 года, либо ареста на срок до 4 месяцев, либо лишения свободы на срок до 1 года.

ЭПК занимается уничтожением тех форм медицинских документов, которые содержат значок ЭПК в нормативных документах, регулирующих сроки хранения. Такие нормативные документы были представлены в настоящей статье.

Сколько могут быть действительны результаты анализов мочи и крови?

Сдавая анализы в больнице перед операцией, родами, при оформлении ребенка в садик, сразу возникает важный вопрос – какой срок их действия? Это очень важная информация, поскольку просроченные даже на один день исследования приходится пересдавать, тратить на это время. Иногда обследования продолжаются длительное время, и анализы приходится сдавать не один раз, особенно, когда заканчивается срок их действия. Информация сколько действительны анализы достаточно важная и интересует многих.

Сроки действия ОАК и ОАМ

При госпитализации в клинику для проведения хирургического оперативного лечения требуются исследования крови и мочи, у которых с момента сдачи прошло не более 10 дней. Для детей те же требования – общий анализ крови и мочи должны быть до 10 дней. Для отделений терапии, кардиологии, гастроэнтерологии действительность анализов составляет от 10 до 14 дней.

При поступлении ребенка в ясли или детский сад сданные исследования крови и мочи действуют в течение месяца. И только соскоб на наличие яиц остриц годен в течение 10 дней. Поэтому, как только у вас на руках будут все бланки с результатами, нужно оформить у педиатра медицинскую карту и сразу же сдать ее заведующей дошкольного учреждения. Тогда точно будут соблюдены все сроки и не нужно будет ничего досдавать и переделывать. Тем более так сложно объяснить маленькому проказнику или проказнице, почему нужно обратно прокалывать пальчик и выдавливать капельки крови. Для деток любого возраста – это самая неприятная процедура.

Интересное:  Как Хранить В Холодильнике Отварные Грибы

Общий анализ крови

Общий анализ крови – самый распространенный и информативный метод диагностического исследования при терапевтических, хирургических, педиатрических, гинекологических заболеваниях. Он позволяет оценить здоровье и выявить возможные патологические сдвиги. Благодаря ему можно на ранних стадиях определить серьезные болезни и предотвратить их дальнейшее развитие.

Он содержит показатели о клетках крови – эритроцитах, тромбоцитах, лейкоцитах, свертываемости, гемоглобине, СОЭ. Основные заболевания, которые сразу же видно при взгляде на показатели – это гематологические, воспалительные, инфекционные.

Основные правила при сдаче крови

  1. Кровь сдается натощак – перед исследованием необходимо воздержаться от приема пищи не менее, чем на 8 часов.
  2. За 10-12 часов исключить курение, употребление пива и других спиртосодержащих напитков.
  3. Исключить прием медикаментов, если это возможно.
  4. За 2-3 дня ограничить в рационе жирные и жареные продукты питания.
  5. Желательно не сдавать кровь после рентгена или физиотерапии.

Срок действия общего анализа крови составляет от 10 до 14 дней.

Нужно успеть уложиться именно в эти сроки, потому что лабораторные показатели соответствуют клинике заболеваний. И когда врач будет осматривать кожу на наличие аллергической сыпи, он будет сверяться с общим анализом крови, где будет отмечаться высокий процент эозинофилов. А при пневмонии или бронхите на фоне хрипов в грудной клетке в результатах будет повышенное СОЭ, лейкоцитоз, смещение лейкоцитарной формулы влево, увеличение уровня нейтрофилов при бактериальной инфекции и повышение количества лимфоцитов – при вирусной.

По ходу течения болезней появляются новые симптомы, уходят или становятся более выраженные уже имеющиеся и все это отражается в анализах, которые читает доктор. Вот почему, чем свежее ваши результаты, тем больше они соответствуют имеющейся клинической картине.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи – основной и широко распространенный метод лабораторной диагностики состояния здоровья. Он назначается при профилактических осмотрах всем взрослым, пожилым людям, а беременным и детям по определенному графику. Он является первым этапом при обследовании пациентов с подозрением на заболевание почек и мочевыделительной системы. Лаборант изучает физические и химические свойства мочевой жидкости.

По этому анализу можно судить о наличии патологических изменений в организме, он отражает не только работу почек, но и здоровье других внутренних органов. Так, например, при воспалении легких, в моче может обнаруживаться незначительная протеинурия и микрогематурия, чего не бывает в норме. А сразу же после выздоровления все эти изменения исчезают.

Время, в течение которого действителен общий анализ мочи 10-14 дней. Чтобы он был информативный и достоверно показывал состояние организма перед сдачей нужно выполнить ряд небольших условий. Тогда он будет максимально точно отражать внутреннюю картину происходящих процессов, и не нужно будет пересдавать урину для уточнения показателей.

Как подготовиться к сбору мочи:

  • за 3 дня до исследования из еды нужно исключить острые и жирные блюда, копчености, продукты, которые могут окрашивать мочу – свекла, ревень, ежевика;
  • не следует употреблять витамины и биодобавки;
  • нельзя пить кофе, пиво и алкогольсодержащие напитки;
  • желательно исключить интенсивные физические нагрузки;
  • посещение бани и сауны лучше перенести на несколько дней;
  • во время менструации мочу лучше не сдавать, так как не исключено попадание менструальной крови;
  • не рекомендовано проводить исследование после катетеризации или цистоскопии в течение 5 дней.

Сбор мочи:

  • для образца нужна утренняя моча, собранная после сна;
  • перед сбором нужно принять душ и тщательно вымыть половые органы;
  • емкость должна быть стерильной и сухой, без следов мыла, моющего средства или соды. Лучше использовать одноразовые контейнеры, купленные в аптеке;
  • для образца нужно около 100 мл урины;
  • собранную жидкость необходимо доставить в лабораторию в ближайшие 2 часа, хранить ее нужно в прохладном темном месте, лучше в холодильнике.

Полезно будет знать также сроки действия других анализов:

  • кровь на сахар 10-14 дней;
  • биохимический анализ крови 10-14 дней;
  • кровь на СПИД 6 месяцев;
  • кровь на сифилис 3 месяца;
  • кровь на маркеры гепатитов В и С 3 месяца.

Для того чтобы посещение врача было информативным и не напрасным, нужно заранее к нему подготовиться – сдать общий анализ крови и мочи, а также другие рекомендованные исследования. Важно знать время, в течение которого результаты считаются действительными, чтобы не прийти на прием к специалисту с просроченными результатами, которые утратили свою актуальность. Поэтому, если вы проходите обследование, старайтесь сдать анализы в кратчайшие сроки и с результатами сразу же попасть на прием к доктору.

Основные правила при сдаче крови